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1名80歲莊阿嬤有骨質疏鬆病史,月前欲彎腰拿東西後,突然一陣腰痛,以為閃到腰,不以為意,數日後,腰背疼痛難耐而不良於行。經影像學檢查確診是第1腰椎爆裂性骨折,在患處以微創方式置入醫療用椎體內擴撐性植入物,術後隔天,即自行下床行走,疼痛感大幅消除。

台南市立安南醫院骨科部方彥博醫師指出,莊阿嬤經影像學檢查確診是第一腰椎爆裂性骨折。在院長林瑞模建議下,經採最新的「醫療用椎體內擴撐性植入物」佐以低溫脊椎專用骨水泥固定,以重建脊椎體之型態與高度與結構性強度;手術僅用不到40分鐘,傷口不到1公分,失血量少於2cc;術後回到病房,即可自行坐立起身下床,腰背疼痛感也大幅度解除。

方彥博說明,此項手術屬微創式手術,於X光機導引下,醫師在患者背部經由一微小切口,建構一狹小通道進入骨折塌陷的脊椎椎體區域,再將醫用擴撐性特材置入,確認後進行「擴撐」,再灌注入醫用低溫脊椎骨水泥。

其目的不僅在於舒緩疼痛與穩定骨折處,最重要的是進行塌陷部位拍賣的椎體高度重建工作,輔以背架支撐而免於駝背。

此項微創技術相較於傳統手術,不論是在手術時間、療效、椎體回撐高度、住院天數與癒後恢復狀況,在執行以來的統計數據顯示,皆有正向進展,一年多以來已有10餘位患者接受治療,術後成效良好;但此項醫材須由病患自費負擔。

方彥博醫師強調,老年人脊椎壓迫性或爆裂性骨折,若無得到妥善治療,可能產生該節變形惡化或鄰近節椎體持續骨折塌陷。輕則駝背、不良於行,重則劇痛難忍、長期臥床,甚至有衍生其它身心疾病的風險,建議民眾若察覺到身邊長輩有上述異狀,需立即就醫診療,以免失去該類疾患治療的黃金時間。

工商時報【吳泓勳╱台北報導】

針對勞動部要求企業今年3月底前,需提撥足額的勞退舊制退休金,勞動部長郭芳煜昨天赴立法院進行專案報告時指出,至今未提足額企業共2萬8000家,總缺口1000多億元,預計7月正式開罰,每次可罰9到45萬並公布雇主姓名,且可按次處罰,隨著持續輔導企業提撥,明後年應可全盤解決。

另根據勞動部估算,勞保基金將在2027年用盡,雖然政府已著手改革年金,但立委李彥秀認為應給勞工更具體信心保證。郭芳煜也當場允諾,願將具體文字入法,明訂政府會承擔勞保年金的最終支付責任。

郭芳煜昨天赴立法院進行「新政府如何確保全國勞工老年經濟安全、使勞保費率與所得替代率符合世代正義、落實雇主依法提撥勞工退休金舊制專戶」專題報告。

勞動部勞動福祉退休司長孫碧霞指出,4月起請縣市勞工局發文給提撥不足額的企業陳述意見,其中沒反應的1萬6000家將優先開罰,而企業回函說明是否合理的判斷與具體開罰,都將交由地方政府執行。

除企業外,郭芳煜也坦承,全台還有8縣市政府提撥未足額,包含台北市之外的五都,還有財政困難的雲林縣等,加起來超過100億元,將盡速輔導地方政府補齊。但這引來立委王育敏痛批,地方政府帶頭賴帳,哪有說服力要求年輕人未來多繳勞保,要勞動部硬起來追款。

而行政院籌組年金改革委員會,王育敏指出,這波年金改革對年輕人影響最大,可能未來勞保繳更多,卻未必領得多,全體委員多達37人,勞工代表僅有3席不符比例原則,懷疑年輕人、勞工的聲音能否被聽見?

對此,郭芳煜強調,改革年金的過程中,一定會如實反映勞工心聲,但具體方案不是勞動部自己說了算,必須在改革委員會做討論。他也說,改革重點仍從「三率一均」方向著手,包含費率、所得替代率、收益率和平均投保薪資。

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